Home / Bảo Hiểm Con Người / Quyền lợi Bảo hiểm sức khỏe cá nhân

Quyền lợi Bảo hiểm sức khỏe cá nhân

Đối tượng Bảo hiểm sức khỏe:

  • Mọi công nhân Việt Nam tuổi từ 6 đến 60 tuổi.
  • Trừ những người bị bệnh tâm thần, phong, ung thư, những người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.

Thời hạn bảo hiểm: 

  • 01 năm kể từ ngày bắt đầu bảo hiểm.

Phạm vi Bảo hiểm:

  1. Quyền lợi Bảo hiểm chính ( Bảo hiểm tai nạn)
  • Trong trường hợp Tử vong hay Thương tật toàn bộ vĩnh viễn: thanh toán 100% Số Tiền Bảo Hiểm đối với Người Được Bảo Hiểm. Trong trường hợp Thương tật bộ phận vĩnh viễn: thanh toán theo bảng tỷ lệ thương tật
  • Chi phí y tế do tai nạn bao gồm cả dịch vụ xe cứu thương. Chi phí cấp cứu, chi phí phẫu thuật và nằm viện, chi phí thuốc men v.v, theo Hạn mức chi phí do Người Được Bảo Hiểm chọn.

2. Quyền lợi Bảo hiểm bổ sung ( Bảo hiểm do đau ốm bệnh tật)

  • 2.1. Điều trị nội trú do bệnh Bao gồm các chi phí cần thiết phát sinh trong quá trình nằm viện như: tiền phòng, thuốc, khám, xét nghiệm, chuẩn đoán, X-quang, CT, MRI, v.v..

3. Quyền lợi Bảo hiểm bổ sung ( Điều trị ngoại trú do bệnh)

  •  Bao gồm các chi phí khám chữa bệnh, chi phí xét nghiệm y khoa, chụp X quang, chi phí thuốc men, vật lý trị liệu, … theo Hạn mức chi phí do Người Được Bảo Hiểm chọn.
Bảo hiểm sức khỏe – pjicohcm.com

Điều khoản bảo hiểm:

  • Theo Quy tắc “Bảo hiểm Tai nạn con người và Sức khỏe” của PJICO

Điều khoản Bảo hiểm sức khỏe bổ sung:

  1.  Điều khoản kiểm tra sức khỏe 1 lần/năm
  2.  Điều trị răng được chi trả khi điều trị tại Bệnh viện công.
  3.  Điều khoản mở rộng cho các chi phí khám chữa bệnh Đông y, vật lý trị liệu do bệnh.

Mức miễn thường

  • Không áp dụng

Thời gian chờ:

  • 30 ngày đối với trường hợp bệnh tật thông thường
  • 365 ngày đối với việc điều trị các bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn:
    •  Bệnh đặc biệt: là bệnh ung thư, u, bướu các loại, cao huyết áp, bệnh tim mạch (không bao gồm các ca cấp tính cần trợ cứu y tế khẩn cấp), viêm dạ dày mãn tính, viêm đa khớp, viêm gan (A, B, C), bệnh trĩ, sỏi ruột, các loại sỏi trong hệ bài tiết và đường mật, đục thuỷ tinh thể, viêm xoang mãn tính, đái tháo đường, hen phế quản, Parkinson, viêm thận, các bệnh liên quan đến hệ thống tạo máu (bao gồm suy tủy, bạch cầu cấp, bạch cầu mãn tính).
    •   Bệnh có sẵn: là những bệnh tồn tại trước khi có bảo hiểm và do bệnh này mà Người được bảo hiểm (i) đã điều trị trong vòng 3 năm trước ngày bắt đầu bảo hiểm; hoặc (ii) Người được bảo hiểm hay người bình thường trong tình huống tương tự đã nhận biết triệu chứng hoặc sự tồn tại của căn bệnh này từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm; hoặc (iii) do có tình trạng đó mà chuyên gia y tế đã khuyên người được bảo hiểm cần phải điều trị bất kể là Người được bảo hiểm đã thực sự được điều trị hay chưa.

Vui lòng liên hệ với tư vấn viên để biết thêm chi tiết  ( hotline 0903 790 780 )

Rate this post

Xem Nhiều

Những điều cần biết khi mua bảo hiểm sức khỏe

Ai cũng biết không có sức khoẻ thì mọi thứ đều trở nên vô nghĩa. ...